什么是TCT和HPV？带你了解宫颈癌筛查

随着HPV疫苗的推广，越来越多的妇女主动到医院做宫颈癌筛查，但仍有不少女士不了解宫颈癌筛查。

— Why? —

为什么要做宫颈癌筛查?

宫颈癌是危及女性朋友的第二大恶性肿瘤，全球每年新发病例近60万，死亡约30万。发达国家的经验表明，通过规范的宫颈癌筛查，可以大大降低宫颈癌的发病率。HPV感染是宫颈癌发生的主要原因，从HPV高危型感染发展到宫颈癌前病变，再进展到宫颈癌需要经过5~10年甚至更长时间。在这漫长的时间内，通过宫颈癌筛查，可以早期发现病变，及时进行干预。

— What? —

TCT和HPV是什么?

HPV

一般指人乳头瘤病毒，人乳头瘤病毒能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。

临床上发现人乳头状瘤病毒是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶“。目前上已发现120余种HPV，大约有35种类型与生殖道感染息息相关。

HPV感染高峰在18~28岁和40~44岁两个年龄段。HPV感染后没有任何症状，大部分能够被人体的自身免疫系统自我清除，因此，不必为一次高危型HPV检查结果阳性而紧张，只有高危型HPV持续感染，才可能导致宫颈癌前病变或宫颈癌，才需要引起足够重视。

TCT

TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率很高，是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

宫颈病变筛查的三部曲：TCT、阴道镜和病理学诊断。TCT作为第一道关卡显示出了明显的优势。

但是单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。根据现行的筛查方案，宫颈细胞学筛查结果异常的女性需要进行阴道镜检查和宫颈组织学评价。

而宫颈上皮内瘤变达到3级(CIN3)才是立即处理的标准。HPV作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段，可提高筛查的敏感性和总体有效性。

❤❤❤❤

— Which ? —

HPV和TCT到底该查哪个?

HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。宫颈癌TCT+HPV联合筛查，才能提高检出率。

预防宫颈癌，无论是接种疫苗还是定期筛查，女性朋友都应该充分重视，积极撑起两把健康保护伞!

❤❤❤❤

—Who? —

谁该做宫颈癌筛查?

年龄大于25岁，有性生活的女性需要行宫颈癌筛查。如果女性年龄大于21岁，有性生活，也可行宫颈癌筛查。小于21女性不建议常规宫颈癌筛查，但如果发现身体异常，应及时到医院就诊。

有的朋友提出，我已经接种HPV疫苗了，还需要宫颈癌筛查吗？目前，全球所有的HPV疫苗，并不能覆盖所有HPV高危型，另有极少数宫颈癌与HPV感染无关。

❤❤❤❤

—Need?—

接种疫苗前要进行宫颈癌筛查吗?

需要！而且非常有必要。我们都知道，高危型HPV持续感染是引起宫颈癌的主要病因，而其发生发展是一个长期的、多阶段的过程，所以有性生活的女性在接种前须接受两癌筛查及相关的妇科筛查，如果宫颈癌筛查结果显示没有感染HPV病毒，接种都是有效的。

如果在筛查中发现感染HPV病毒或子宫颈上皮组织病变，再打疫苗则没有作用。

必须先治疗病变，等治愈或感染的HPV病毒消除后再接种HPV疫苗。

并且即使已经接种了预防性HPV疫苗，仍需要定期接受宫颈癌筛查。